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Histeroscopia é uma técnica endoscópica bastante antiga mas que ganhou impulso com a melhora das lentes endoscópicas possibilitando maiores detalhes e nitidez da cavidade uterine e dessa forma transformando um procedimento diagnóstico em diagnóstico-cirurgico.
Ela é realizada em ambiente ambulatorial ou hospitalar com anestesia local, bloqueio ou geral, e de rápida recuperação pós opertória.
O procedimento é feito via vaginal, sem cortes com a introdução de uma fina ótica através da vagina que irá penetrar pelo colo uterino atingindo a cavidade do útero. A ótica é envolta por uma camisa, e este conjunto mede cerca de 3 – 5 mm, sendo acoplado a uma micro câmera que leva a imagem até um monitor de TV.
Hoje em dia a videohisteroscopia diferentemente do passado em que eram só diagnósticas, com os equipamentos e com o cautério bipolar permitiram ampliar os procedimentos.
As principais indicações da Vídeo Histeroscopia Cirúrgica são:
Infertilidade
Valiação da cavidade uterina prévio a reproducão humana assistida.
Miomectomias
Os miomas submucosos (localizados dentro da cavidade uterina) podem causar sangramento uterino anormal, cólicas e infertilidade.
Polipectomia (retirada de pólipos uterinos)
Alterações benignas de diagnostico ultrasonografico que merece investigação principalmente no Climatério naquelas mulheres que apresentam sangramento.
Resseccão de septos e aderencias intra-uterinas
São causa de anormalidades no ciclo menstrual e infertilidade.
Ressecção total do endométrio (Ablação do Endométrio)
SIndicada naqueles casos em que o tratamento clinico da hemorragia uterina não deu o resultado esperado.
Pesquisa de infertilidade e malformações uterinas
A videohisteroscopia veio complementar o exame de USG e é “padrão ouro” em reprodução assistida.
Retirada de DIU e corpos estranhos
Muitas vezes o DIU está mal posicionado e não é possível a retirada sem o auxilio da visualização direta.
A videohisterocopia é sem dúvida um exame complementar de grande valia no encaminhamentos de patologias ginecológicas e fundamental em reproducão assitida.
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